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황반부변성/
망막
망막전막 Epiretinal membrane

망막전막(황반전막)이란?

망막앞막이라고도 하고 황반주름(전막)/망막주름이라고 이야기 하기도 합니다. 망막표면을 따라 원래는 존재하지 않던 섬유성 막이 증식하면서 나타나는 증상입니다. 증식한 섬유성 막이 망막을 변형시키고, 망막에 빛이 초점을 맺는 것을 방해하면서 사물이 변형되어 보이는 증상을 불러오게 됩니다. 어느 정도 진행이 되더라도 시력이 잘 유지되는 경우가 많고 정밀검사를 받지 않으면 모르는 경우가 많아 주의가 필요합니다.

YONSEI PLUS EYE CENTER

망막전막 증상과 진단

  • 증상
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    많은 경우 증상을 느끼지 못하고 지내오다 안과 검진시 우연히 발견되기도 합니다. 시력은 보통 0.5 이상이지만 드물게 0.1 혹은 그 이하로 감소할 수도 있습니다. 사물이 휘어져 보임, 크기가 달라 보임, 겹쳐 보임, 광시증이나 날파리증을 호소 하는 경우도 있습니다.

  • 진단
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    안저검사상 망막 표면을 덮고 있는 투명하거나 엷은 흰색의 막을 발견할 수 있으며, 형광안저검사(FAG)에서 망막혈관의 구부러짐이 증가한 것을 볼 수 있고 다른 질환과의 감별에 도움이 됩니다. 빛간섭안구단층촬영(OCT)을 이용해 망막전막의 존재와 진행단계를 확인하고 망막의 두께를 측정하여 진단 뿐만 아니라 수술 전-후를 비교할 수도 있습니다.

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망막전막의 수술시기 및 치료법

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망막전막(광각안저촬영)

  • 치료

    초기에는 경과 관찰을 할 수 있으며, 진행한 경우 수술적 치료가 필요합니다. 눈 속에 관을 삽입하여 유리체 절제술과 전막 제거술을 시행하게 됩니다. 필요한 경우 백내장 수술을 동시에 하기도 합니다.

  • 수술시기의 결정

    조기 수술이 중요 할 수 있으나 시력이 좋은 상태에서는 수술의 필요성을 느끼지 못하며 수술 후 불편을 감수해야 하는 단점이 있습니다. 또한 수술 후 시력 회복도 서서히 되며 많은 비용이 발생합니다. 드물게 수술 후 안내염이나 망막 박리 등의 합병증도 발생할 수 있습니다. 하지만 진행하면 할수록 원래 시력으로 회복이 어렵습니다. 아추 초기인 경우에 는 수술할 필요가 없으나 정기적으로 경과를 관찰하면서 적절한 수술 시기를 결정하는 것이 중요합니다.

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